|必看|英国远程医疗的超速普及: 一周超过了十年变革
2020-04-06 09:40:48
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来源: 全球医生组织  原创 时占祥

家庭医生的虚拟远程门诊

毫不夸张讲,疫情大流行瞬间把英国医生的办公室变成了“红灯区”,所有家庭医生和私人诊所医生都把业务搬到网上提供远程医疗服务。

他们不能不为其他患者就诊和慢病患者考虑,开始从长计议了,因为疫情蔓延下去,没有人预测何时恢复正常?或许往日一去不复返了。

据官方统计,英国医疗机构提供远程医疗在一周内的增长超过过去十年增长总和!

一位家住伦敦92岁老人的双腿发红;一位年轻人发现腋窝有肿块;郊区养老院老人们被“与世隔离”后,需要身检和健康随访,等等。这些常规医疗服务和健康管理需求是家庭医生和初级保健人员的日常工作。

现在全英国“停摆“,唯一通畅的是互联网和无线通讯。疫情在英国也扩散开来了,政府要求所有人闭门不出,除非急诊重症或新冠肺炎疑似症状,一律通过远程咨询医生。其他任何非急诊患者即便去了医院,也会被婉拒门外。

在过去几周内,远程医疗领域一场革命也从美国扩展到包括英国的欧洲大陆,所有初级保健医生和家庭医生迅速调整和布局远程医疗服务,开设虚拟门诊,网上健康随访。

首先,远程医疗解决了疫情期间安全问题,这是家庭医生目前关注的核心。他们认为除了新冠肺炎患者,还有很多其他患者需要及时获得医疗,比如癌症、心血管疾病或精神病患者等,这些患者也会因医治不及时而随时死亡。

伦敦的全科医生Dr. Wessely说“在一周内我们目睹了远程医疗十年的变化,平时95%的患者是面对面就诊,几十年如此,病人来诊所看医生;现在完全改变了。”

在欧洲,由于实施严格的隐私法,制约了虚拟远程医疗服务的普及和扩展,病人也不习惯网上看病问诊。

近十年,英国保健医生和家庭医生因为社会人口老龄化,每年的工作量不断增加,他们几乎没有时间学习新知识和培训远程医疗技能。

现在,基层医生(其中许多是质疑者)也开始进入了虚拟远程新时代。他们说“互联网远程医疗不仅节省时间,医生和患者的体检都很好”。

一家医疗模式咨询机构专家评论说“这场疫情危机之后,远程医疗服务将会被永久保留下来,因为医生和患者习惯了,喜欢上了网上交流”。

患者和家属体会到了他们是在和同样专业的医生和健康管理专家在交流,并且保持联系”。至于是线上或线下形式已经不重要了。

在伦敦一些大型医院里建立了污染区,排查有呼吸道症状患者;社区初级保健机构甚至把整个诊所称为“发热疾病中心”,专门诊治新冠肺炎或病毒感染患者的其他疾病和健康问题。

如此的调整安排,其他全科医生和患者则担心被感染,他们不得不在家中通过远程视频或互联网线上接诊其他病人。

那些本来出行不便的老年人更多地会转为永久性虚拟随访和健康管理,至少可能是在未来2-3年内的唯一方法。

英国南部布莱顿市全科医生Deffley博士说“现在去养老院,可能给老人们带来的风险大于获益,老人是最脆弱的高风险人群。通过远程医疗和评估他们的健康变化,这是一种“游戏规则”的改变,我们必须适应新规则。

在新冠病毒疫情之前,英国国家医保统计数字显示,每年至少3.4亿次基层医生和家庭护士的诊疗和健康管理,其中远程医疗服务仅占1%。

仅仅在过去3月内,全国就有数千家基层诊所和家庭医生转向了远程医疗服务和虚拟互联网门诊,并表示将快速扩大服务项目范围。

英国一家远程医疗技术平台公司表示,自从疫情爆发以来,每周订单量增长70%。另一家公司的表现更惊人,随着疫情播散,需求他们提供的技术服务每周增长100%。

在美国,由于联邦医保率先松绑了对远程医疗跨州服务资质和保险覆盖等限制,使数百万老年人现在可以不离开家而继续获得家庭医生随访和就诊服务。

互联网远程医疗领域的瞬间变化将对医疗服务产业产生巨大推动力,甚至是颠覆性变革。

根据欧盟委员会2018年的预测,到2021年全球远程医疗市场规模超过400亿美元。

英国远程医疗和数字医疗委员会主任Graham Kendall说“这是当时的评估,现在是需求远远超过远程医疗服务机构所提供的服务,几乎供不应求。这是从来没想过的情形。

当然,也并非100%医生都对这种转变持乐观态度。有人依然担心互联网和远程医疗可能会开出更多抗生素处方,甚至出现过度医疗骗取医保费用。

最担心的是通过互联网远程医疗可能会出现漏诊误治,比如有些癌症早期症状排查,还是需要去医院或诊所做相关检查。

许多医生希望建立一个全国虚拟远程预约和分诊中心,这是一家名为AccurRx公司的职能。

他们根据患者需求,对接附近社区或专科医生提供远程医疗服务。这是建立远程医疗服务公信度的好方法。

该家机构也提供视频通话,方便那些不会上网或使用远程医疗服务的老人,帮助他们在线预约家庭医生或基层医生,大大提高了客户的满意度,避免了远程医疗服务机构各自设计预约平台和智能手机终端App,让患者不知道究竟下载哪个App更好、更可信。

现在,英国90%初级保健诊所和家庭医生都在使用统一预约分诊平台。某些医院专科专家也把专科咨询服务放在该互联网远程平台上。

这就是所谓“时势造英雄”,新冠病毒疫情为普及远程医疗,应用AI医生系统带来了千载难逢的机遇。

【伦敦快讯】:英国首相被送往医院观察

伦敦周日下午4点,英国首相Boris Johnson在确诊新冠病毒感染10天后,症状仍未见好转,今天被送往医院观察治疗。但愿安然无恙!


“疫情恢复阶段也是抗击疫情取得胜利的关键一步,否则前功尽弃或让疫情持续反复。在无药物治疗和预防疫苗的情形需要有国家战略路线图”——TIME


 
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